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在我們的胃腸道內(nèi)存在著大量的細(xì)菌，形成了一個(gè)復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)，但胃腸道細(xì)菌的分布和數(shù)量是不同的，從食管到胃到小腸，細(xì)菌數(shù)量是逐漸增多的，大腸細(xì)菌數(shù)量最多，是小腸的幾萬(wàn)倍甚至幾十萬(wàn)倍。
如果由于某些原因?qū)е滦∧c內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量增加，就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀或者疾病，這種情況就稱為小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。那么為什么小腸細(xì)菌會(huì)增多，小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)有什么癥狀，仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊北京醫(yī)苑堂應(yīng)該怎樣治療呢？
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什么是小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)
小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)顧名思義就是小腸細(xì)菌數(shù)量增加，過(guò)去曾稱為小腸淤積綜合征、小腸污染綜合征或盲袢綜合征。是指小腸內(nèi)細(xì)菌的數(shù)量或菌種發(fā)生改變，引起了腸道菌群失調(diào)，并出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。主要癥狀是營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)體重下降和貧血。其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升，總?cè)巳喊l(fā)生率約為8~20%，在75歲以上人群中可達(dá)50%，女性多于男性，是一種可嚴(yán)重影響人們健康和生活質(zhì)量的疾病。
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小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的原因有哪些
正常情況下，由于腸粘膜屏障、胃酸、胰酶、小腸蠕動(dòng)和回盲瓣的作用，小腸細(xì)菌的數(shù)量是保持穩(wěn)定的。但以下情況可以導(dǎo)致小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。
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胃酸缺乏
正常情況下，經(jīng)口腔進(jìn)入人體的細(xì)菌絕大多數(shù)在胃內(nèi)被胃酸和胃蛋白酶殺滅。如果胃酸減少了，就不能有效殺滅進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌，常見(jiàn)的原因如長(zhǎng)期使用抑酸藥如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻滯劑，以及胃大部切除術(shù)后或萎縮性胃炎等。
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胃腸動(dòng)力障礙
胃動(dòng)力減弱導(dǎo)致細(xì)菌在胃潴留，過(guò)度繁殖的細(xì)菌順行性進(jìn)入小腸導(dǎo)致小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。小腸動(dòng)力不足，排空能力減弱，傳輸障礙導(dǎo)致食物殘?jiān)图?xì)菌在小腸潴留，為細(xì)菌在小腸生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件，導(dǎo)致小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。常見(jiàn)于胃輕癱、硬皮病、特發(fā)性小腸假性梗阻、糖尿病仙草百痛康官網(wǎng)正品保障等等。
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腸道解剖結(jié)構(gòu)異常
比如腸道手術(shù)后產(chǎn)生的瘺管、腸梗阻、小腸憩室、回腸-盲腸瓣膜切除、短腸綜合征等。由于腸道結(jié)構(gòu)的改變使回盲瓣阻止結(jié)腸內(nèi)容物反流的能力減弱，結(jié)腸細(xì)菌隨內(nèi)容物逆流入小腸，就會(huì)多種小腸能細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。
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膽汁酸分泌減少
膽汁酸是膽固醇的代謝產(chǎn)物，以結(jié)合型膽汁酸的形式由肝臟分泌進(jìn)入腸腔，在腸道細(xì)菌作用下去結(jié)合后經(jīng)腸黏膜吸收進(jìn)入腸肝循環(huán)。膽汁酸對(duì)腸道細(xì)菌具有抑制作用，腸腔內(nèi)膽汁酸濃度降低或腸肝循環(huán)紊亂可引發(fā)細(xì)細(xì)在小腸內(nèi)過(guò)度生長(zhǎng)。
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其它原因
如飲食節(jié)律不規(guī)律、加工食品、精制糖攝入過(guò)多、酗酒、服用某些藥物、免疫力低下等等。
發(fā)生小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊的原因很復(fù)雜，往往是多種原因并存導(dǎo)致細(xì)菌在小腸增加。
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小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)會(huì)有哪些表現(xiàn)
小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)最大特點(diǎn)是腸道細(xì)菌過(guò)多，產(chǎn)生了過(guò)多的氣體，主要是氫氣和甲烷。所以常見(jiàn)的癥狀是腹脹和屁多。
其他癥狀包括腹痛、腹瀉、便秘、惡心以及燒心和反流。
長(zhǎng)期的小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)會(huì)有消化吸收不良導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)體重減輕、貧血、易疲勞等癥狀。低蛋白血癥時(shí)可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。一些患者有重度腹瀉或脂肪瀉（大便顏色淺、軟而量大、油膩且氣味非常難聞）。
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如何診斷小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)
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小腸液的細(xì)菌培養(yǎng)
就是通過(guò)內(nèi)鏡抽取小腸液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，如果細(xì)菌數(shù)量超標(biāo)就可明確診斷，這是確定小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的金標(biāo)準(zhǔn)，正常情況下，小腸的細(xì)菌數(shù)量很少，每毫升小腸液細(xì)菌培養(yǎng)不超過(guò)1,000個(gè)菌落，當(dāng)每毫升小腸液細(xì)菌培養(yǎng)超過(guò)10的5次方個(gè)菌落時(shí)就診斷為小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。
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呼氣試驗(yàn)
仙草百痛康膠囊 這是一種較為常用的診斷方法。方法是給受檢者口服一定量的糖類，通過(guò)檢測(cè)呼出氣中氫氣、甲烷的濃度。由于產(chǎn)出氣體量和細(xì)菌數(shù)量成正比，即氣體的量越大，說(shuō)明細(xì)菌數(shù)量越多。這種方法簡(jiǎn)便、快速、敏感性較高，所以較為常用。
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小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的治療
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抗菌治療
抗生素是治療小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的主要干預(yù)方式，一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)該盡量選用敏感性高，副作用小，同時(shí)對(duì)厭氧菌、需氧菌均有效的抗菌藥物，比如利福昔明、阿莫西林、氨芐西林、環(huán)丙沙星、頭孢氨芐等。用藥前應(yīng)盡可能明確診斷，避免采取經(jīng)驗(yàn)性治療。
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促進(jìn)胃腸動(dòng)力
胃腸動(dòng)力障礙是引起小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的重要原因之一，因此促進(jìn)胃腸動(dòng)力可以減少食物在胃腸道停留時(shí)間，減輕細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)引起的癥狀。常用藥物有莫沙必利、伊托必利等。
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改變飲食結(jié)構(gòu)
飲食調(diào)節(jié)的基本原則是保證營(yíng)養(yǎng)均衡，以谷類蔬菜為主，少吃精制糖類和加工食品。由于碳水化合物會(huì)使過(guò)量細(xì)菌加速生長(zhǎng)，因此應(yīng)吃高脂肪、低碳水化合物和低纖維的飲食。為減輕過(guò)多細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體引起的腹脹癥狀，可以采用低發(fā)漫飲食，發(fā)漫食物是一類難以被人體吸收又可發(fā)酵的食物，發(fā)漫食物見(jiàn)下表。
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補(bǔ)充益生菌
益生菌是改變腸道細(xì)菌菌群以產(chǎn)生有益效果的細(xì)菌制劑。益生菌具有增強(qiáng)黏膜屏障，抗菌，免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用，能抑制發(fā)酵細(xì)菌在小腸過(guò)度生長(zhǎng)，常用的益生菌如乳桿菌，嗜酸乳桿菌，和干酪乳桿菌等等。
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