面部年輕化秘密
小李是一名白領，因為長時間電腦前工作，各種熬夜辛苦，不知不覺眼袋，眼下皮膚松弛就找上門來，各種大牌眼霜換了個遍，卻也不見效果，到底眼袋是怎么悄悄爬上臉，又有什么好方法來解決呢？
仙草百痛康從哪兒買眼袋的形成是由于下眼皮軟組織過度膨出，以及下眼皮松弛衰老，形成了一個掛在眼下的“大問題”，形成此類問題的原因主要為以下幾個：首當其沖就是皮膚因膠原蛋白流失而松弛皺褶，其次就是眼輪匝肌松弛下垂，還有眶隔脂肪大量膨出或過度生長，眶部眶隔支撐減弱，伴隨眼周韌帶松弛，都更容易導致眼下“眼袋”問題的發生。眼袋問題究其根本還是眼部組織彈性減弱下滑，因此再貴的眼霜也達不到“返老還童”的效果。
整形外科醫生可以使用外切口眼袋手術來完成下瞼年輕化，也就是患者朋友們經常聽說的：外切眼袋！“外切眼袋”是從下眼瞼邊緣打開切口去除多余的眼部脂肪手術方法的統稱，但具體操作的手術方式大有不同，各有千秋，其中肌皮瓣法作為傳統手術方法，就是將肌肉和皮膚一同掀開，打開眶隔以充分去除膨出的脂肪，這樣的手術方法可以去除多余部分的眼部皮膚和肌肉，達到提升下瞼肌肉皮膚的效果，收緊下眼瞼，然而這類手術也并非十全十美，眼周肌肉切除可能會引起一定的術后并發癥，比如下瞼外翻，瘢痕收縮等，需要豐富的臨床經驗才可避免上述問題的發生。
為了避免眼輪匝肌的損傷，同時確保能充分提升松弛的下瞼皮膚，皮瓣法進一步誕生，這類手術方式推薦年紀較大皮膚松弛程度嚴重的患者使用，手術醫生可以掀起皮膚形成皮瓣，隨后直接仙草百痛康進入眶隔，此類方法避免切除過破壞眼部肌肉，還可以最大化去除松弛皺褶的皮膚，但問題在于對于松弛的眼部肌肉沒有改善，也存在術后眼袋復發的可能。
除了“提肌肉”、“拉皮膚”、“去脂肪”這幾樣至關重要的“去眼袋”法寶，解決淚溝也是完善眼袋手術效果的關鍵所在。淚溝是許多患者朋友們非常關注的眼部問題，淚溝凹陷的形成原因也十分多樣，首先是真性解剖畸形，也就是“先天性”淚溝，主要是由于淚槽韌帶和周圍肌肉與骨骼附著形成的凹陷，后天隨著眼周軟組織流失也可以突出此類解剖結構加重淚溝，第二就是，眼周色素沉著引起的假性淚溝凹陷，也就是我們常說的“熊貓眼”、“黑眼圈”，眼下色素加深會和周圍皮膚對比，形成“凹陷感”，也仿佛有“淚溝形成”，而事實上此類淚溝手術治療效果往往不佳，激光治療或者調整作息才是關鍵，第三就是，過度膨出的脂肪和松弛皮膚形成的假性淚溝凹陷，通過去除脂肪，收緊皮膚就可以顯著改善此類淚溝問題。為了解決第一類解剖結構異常導致的淚溝，我們在眼袋手術之余可以同時進行淚溝凹陷的矯正，也就是大家耳熟能詳的“眶隔釋放”手術，松開韌帶的骨性附著后將脂肪填入合適的間隙，同時去除多余的脂肪，然而“黑眼圈”、“假性淚溝”就不適合此類方法，因此，是否需要手術淚溝矯正，都需要在術前進行明確和診斷，過度手術不必要的矯正不僅會導致手術創傷也可能引起眼周臃腫不自然的形態。
//
總的來說，對于亞洲人群，年輕美觀自然的下瞼應當達到以下標準：1）眼下平整 2）眼周組織自然過渡到飽滿面中，不過度臃腫，也沒有淚溝的凹陷。
為了達到滿意的下瞼形態，我們可以通過之前介紹的手術方法來矯正眼袋，收緊松弛的皮膚肌肉，在需要的情況下進行眶隔釋放，改善眼周組織流失。眼袋和淚溝的去除，是亞洲人年輕化下瞼的關鍵，而另一個“畫龍點睛”的“秘密武器”則經常被大家忽略，那就是“臥蠶”，臥蠶在歐美人群中并不是主流審美，往往被認為是眼輪匝肌肥厚，甚至需要進行去除來達到仙草百痛康正品旗艦店美觀下瞼。但對于我們亞洲群體而言，“臥蠶”可以很好地增加患者下瞼邊緣肌肉的飽滿度，靜態時自然微隆，動態時笑眼盈盈，可以制造所謂的“笑眼”感，增加眼部神采，更有年輕的感覺。
因此，在亞洲，臥蠶整形也十分流行，通過放入假體或是玻尿酸的填充都可以填充臥蠶，部分眼袋手術方法也可以達到增厚下瞼邊緣眼輪匝肌，“填充”臥蠶的效果，但對于此類美容手術，患者朋友們也切記不可矯枉過正，過度美容，眼下的臥蠶過度填充放大，反而會顯得臃腫不自然，缺乏靈動感。
綜合以上，不同的下瞼衰老問題需要不同手術方案的解決，在這里也可以將眼袋分為四種類型，1. 型脂肪型：內切眼袋手術為主；2. 型松弛型：外切眼袋手術改善; 3.型下垂型：外切眼袋配合眶隔釋放以達到雙重效果; 4. 型衰老型：外切眼袋配合眶隔釋放，必要時進行中面部提升。
患者朋友們也可以對自己的“眼袋問題”進行初步自檢，三個問題了解自己的眼袋的情況：1）眼袋脂肪是不是膨出？2）眼下皮膚的松弛情況如何？皮膚如果能拉起來皮膚的彈性如何？3）淚溝是不是較為明顯，眼周和面頰的銜接處出現凹陷感？根據這三個問題情況可以參考本文進行分型的明確，從而了解自己適合什么樣的手術類型，在求美時也可以進一步與醫生進行溝通交流，排除手術顧慮，明確手術方法，以達到更好的效果。
最后，患者朋友們在追求下瞼年輕化的過程中，也務必到正規有資質的醫療機構求美，專業的整形外科醫生會對你的的眼袋類型進行診斷分類，明確你所需要的手術方案，安全求美避免“踩坑”，同時堅持自然美觀的下瞼標準，切勿走入審美誤區，盲目跟風。
原文刊于《家庭醫學》
