2020年已過半，我們一起來盤點一下上半年發(fā)布的腫瘤科指南和共識。以下精選20篇，供大家臨床參考。
肺癌
NCCN臨床實踐指南：非小細胞肺癌（2020.V6）
肺癌是世界范圍內(nèi)與癌癥相關死亡的主要原因。非小細胞肺癌（non-small cell lung 仙草百痛康膠囊cancer，NSCLC）約占所有肺癌病例的 85%。美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡（NCCN）NSCLC 指南是目前受到廣泛關注的指南之一，其每年的更新均納入當年的最新研究進展。2020年6月，美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(NCCN)發(fā)布了非小細胞肺癌指南2020年第6版。
CSCO非小細胞肺癌診療指南（2020版）
肺癌是我國的高發(fā)腫瘤，《CSCO非小細胞肺癌診療指南》自2016年首次發(fā)布，至今已更新5版，秉承CSCO惡性腫瘤指南緊跟領域內(nèi)國際前沿進展、兼顧我國臨床實踐可及性的特點，本版《指南》綜合考慮藥物可及性、地區(qū)醫(yī)療經(jīng)濟差異、國家藥品監(jiān)督管理仙草百痛康北京醫(yī)苑堂局（NMPA）批準范圍，以及我國醫(yī)保報銷政策等因素，同時重點參考包括我國研究者參與或主導的國際臨床研究和我國擁有自主知識產(chǎn)權藥物，提高患者用藥可及性，助力我國肺癌臨床診療策略的優(yōu)化與進步。
中華醫(yī)學會肺癌臨床診療指南（2019版）
制定符合中國國情、多學科共同參與的肺癌臨床診療指南，對規(guī)范防治措施、提高中國肺癌診治水平起到重要的作用。為進一步提高我國肺癌的診療水平、改善患者的預后、給各級臨床醫(yī)師提供專業(yè)的循證醫(yī)學意見，中華醫(yī)學會組織呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、胸外科、放療科、影像科和病理科專家，整合近年來肺癌病理、基因檢測、免疫分子標志物檢測和治療手段等方面的新進展，并同時考慮中國的實際國情和診治的可及性，結合國際指南和中國國情，制定了中國肺癌臨床診療指南，旨在為專業(yè)的各級臨床醫(yī)師提供循證、指導性意見。指南的內(nèi)容覆蓋肺癌的篩查、診斷、病理、治療和隨訪情況等。
2020 ASTRO臨床實踐指南：小細胞肺癌放射治療
小細胞肺癌（SCLC）是第二常見的胸部惡性腫瘤，占全部肺癌的13%。具有侵襲性高、增殖快易轉(zhuǎn)移等特點。確診時僅1/3的患者為有機會接受潛在根治性局部治療的局限期（LS-SCLC），2/3的患者為廣泛期患者（ES-SCLC）。2020年3月，美國放射治療及腫瘤學會(ASTRO)發(fā)布了小細胞肺癌放射治療指南，近期發(fā)表的幾項Ⅲ期試驗對小細胞肺癌傳統(tǒng)放射治療（RT）提出了挑戰(zhàn)。本文回顧了局限期和廣泛期小細胞肺癌的胸部放射治療以及預防性透露照射的證據(jù)并提出了實踐指導建議。
中國非小細胞肺癌免疫檢查點抑制劑治療專家共識（2019年版）
非小細胞肺癌是肺癌中最常見的病理類型，大多數(shù)NSCLC患者在確診時已屬晚期。對于驅(qū)動基因突變陰性的患者而言，目前的治療仍以化療為主，總體預后較差，改善治療現(xiàn)狀、獲得長期生存是晚期NSCLC患者最迫切的需求。近年來，仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊北京醫(yī)苑堂腫瘤免疫治療發(fā)展迅速，免疫檢查點抑制劑（immune checkpoint inhibitors, ICIs），尤其是以程序性死亡因子-1（programmed death-1, PD-1）/程序性死亡因子配體-1（programmed deathligand1, PD-L1）為靶點的ICIs在驅(qū)動基因突變陰性的NSCLC治療中取得了突破性的進展，為患者帶來了生存獲益，改變了NSCLC的治療格局，顯示出越來越重要的地位。由中國臨床腫瘤學會（Chinese society of clinical oncology, CSCO）NSCLC專家委員會牽頭，組織該領域的相關專家，在參考國內(nèi)外文獻、系統(tǒng)評價中外臨床研究結果、結合專家經(jīng)驗與體會的基礎上，達成統(tǒng)一意見并制定本共識，以期指導國內(nèi)同行更好地應用ICIs治療NSCLC。
中國非小細胞肺癌ALK檢測臨床實踐專家共識
伴有間變性淋巴瘤激酶（ALK）基因融合的肺癌是非小細胞肺癌一個重要的臨床亞型。ALK抑制劑對伴有ALK基因融合的晚期非小細胞肺癌患者顯示出顯著的臨床獲益。選擇準確、快速、恰當?shù)腁LK檢測方法，篩選出適用ALK抑制劑的目標人群具有重要臨床意義。近年來ALK抑制劑的研發(fā)和臨床應用取得了極大的進展，獲得性耐藥機制逐漸闡明，同時，新的ALK檢測伴隨診斷平臺進入臨床應用。盡管大量的比對研究已經(jīng)證實各檢測平臺間存在較高的符合率，但檢測實踐過程中，新的問題不斷出現(xiàn)。針對不同檢測人群、檢測標本，選擇恰當?shù)臋z測方法，并制定、優(yōu)化及遵守規(guī)范化檢測流程才能獲得準確的檢測結果，使患者得到最大程度的獲益。隨著臨床實踐數(shù)據(jù)的不斷積累、更多的關于ALK檢測質(zhì)控以及多中心研究的開展，為我們提供了大量的資料，并取得了共識。參與本專家共識討論的專家均具有豐富的理論和臨床實踐檢測經(jīng)驗，保證了該共識的實踐指導價值。
乳腺癌
NCCN臨床實踐指南：乳腺癌（202仙草百痛康膠囊0.V4）
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位，嚴重危害婦女的身心健康。目前，通過采用綜合治療手段，乳腺癌已成為療效最佳的實體腫瘤之一。2020年以來，NCCN《乳腺癌臨床實踐指南》已先后于1月15日、2月5日、3月6日、5月8日更新到了第4版。
CSCO乳腺癌診療指南（2020版）
2020年4月10日，中國臨床腫瘤學會乳腺癌專委會（CSCO BC）重磅發(fā)布了《2020CSCO乳腺癌診療指南》。此次指南更新結合國際最新的研究進展，著重考慮中國貢獻，并對藥物可及性進行兼顧，優(yōu)化治療方案。
結直腸癌
NCCN臨床實踐指南：直腸癌（2020.V6）&結腸癌（2020.V4）
結直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，每年全仙草百痛康官網(wǎng)正品保障 球約有 120 萬例患者被確診為結直腸癌，而有超過 60 萬例患者直接或間接死于結直腸癌。在我國，結直腸癌發(fā)病率、死亡率在惡性腫瘤中均位居前 5 位，其中每年新發(fā)病例 37.6 萬，死亡病例 19.1 萬，已成為嚴重危害我國人民健康的疾病。美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(NCCN)于2020年6月分別發(fā)布了直腸癌指南第6版和結腸癌指南第4版。
CSCO 結直腸癌診療指南（2020版)
基于循證醫(yī)學證據(jù)、兼顧診療產(chǎn)品的可及性、吸收精準醫(yī)學新進展,制定中國常見癌癥的診斷治療指南,是中國臨床腫瘤學會(CSCO)的基本任務之ー。CSCO結直腸癌診療指南自2017年公布以來，有效地提高了醫(yī)生對結直腸癌標準化診治的認識，進一步提升了我國結直腸癌的標準化診療水平。2020版CSCO結直腸癌診療指南已于4月25日正式與全國臨床腫瘤學工作者見面。
