前段時間有糖友問,自己吃在二甲雙胍片,但是總是腸胃不舒服,出現腹瀉、惡心、嘔吐 仙草百痛康、消化不良等癥狀,還有頭疼、乏力等等問題,是不是因為自己吃多了啊?還是說是自己吃的方式不對?為了解答這些問題,咱們還是先來了解下北京醫苑堂仙草百痛康患者的情況。
這位糖友剛確診2型糖尿病將近2個月的時間,吃的藥是二甲雙胍片,服藥期間出現了腸胃不適的情況,并且越來越嚴重,導致他有點受不了了,這才到醫院詢問。醫生在了解情況之后,給他適當地減少了一些劑量,并讓他再有不適的情況再來醫院就診,實在不行還可以換藥。
那么問題來了,服用二甲雙胍出現副作用是因為吃的量太多么?早上或晚上、飯前或飯后什么時候吃的效果最理想呢?今天咱們就來仔細地說說吧!
一、了解二甲雙胍的3種不同類型
首先,我們先來了解一下作為2型糖尿病患者最常用的藥,二甲雙胍有哪些不同的劑型吧~
1、二甲雙胍片
這一般指的是普通片型的二甲雙胍,在胃里溶解的比較迅速,所以被吸收的速度也就會很快,起效和持續的時間也就很短,所以一天需要多次服用的。
2、二甲雙胍緩釋片
緩釋片可以理解為在腸胃道中藥性釋放地很慢的片型,但正是因為釋放地非常慢,所以一天只吃一次可以了,不過是絕對不可以嚼碎或者掰開服用的,直接吞服就可以。
3、二甲雙胍腸溶片
這就是對胃比較友好的片型了,因為它外面有一層只能在堿性環境里才能溶解掉的外衣,比如說腸道,而胃是酸性環境,所以不會在胃里溶解并產生刺激。同樣的,腸溶片也不可以嚼碎或者掰開來吃。
二、吃二甲雙胍會出現副作用的原因
因為二甲雙胍本身就是有副作用的,會對胃有比較大的刺激,所以吃二甲雙胍出現一系列消化道的不良癥狀不是因為吃得多了或者吃的方式不對,而是因為它本身就有影響。
不過,這3種片型也是有差別的:普通片型的刺激會比較大,因為它起效快,服用次數多,所以副作用也大;緩釋片的因為釋放地慢,所以對胃的刺激是比較小的;腸溶片因為是在腸道被吸收的,所以不存在刺激胃的情況。
三、服用二甲雙胍的方法
下面就來說說正確服用二甲雙胍的方法吧~吃多少、怎么吃、什么時仙草百痛康膠囊候吃這些都說清楚了,具體來看看吧!
1、一天吃幾片?
正常情況下,醫生都會建議從最小起效劑量開始服用二甲雙胍,也就是0.5g,一般都是一片的量。在這個基礎上,根據患者血糖的變化以及副作用的嚴重情況來調整用藥,最多不超過2g/天,且要分多次用藥。在調整用量后的1星期到1個月的時間內要做仙草百痛康正品旗艦店 好血糖監測。
其實刺激胃的副作用一般在2個月后就會減弱、消失,但如果是胃比較差,就算只吃最小的起效劑量也難以忍受副作用的話,還是詢問醫生進行換藥吧…
2、早上吃還是晚上吃?
在上面也有說到過,因為二甲雙胍的片型有所不同,所以每種片型的服用時間也會有區別的。
比如說,普通片型和腸溶片這兩種,因為都是屬于被人體吸收的速度比較快的類型,所以醫生會建議多次服用,分為早、中、晚各一次;
而緩釋片因為釋放地緩慢,能均勻地在人體內發揮出藥性,所以每天只吃一次,無論是早上還是晚上都是可以的。
3、飯后吃還是飯前吃?
這個問題也是要根據類型不同來分開討論的。
像是普通片劑的話,因為會直接在胃里被溶劑,對胃的刺激也是最大的,所以最好是在飯后或者是吃飯的同時服藥;
緩釋片對胃的刺激小,所以不管是飯前、吃飯時還是飯后去服用都是可以的;
而腸溶片通常比較建議是在飯前服用,這是因為腸溶片的外衣是要在堿性環境才能被溶解的,而胃雖然酸性的環境,但是又考慮到可能會出現進食后胃液的酸堿度受到影響的情況,導致藥片在胃里提前溶解,致使胃遭受刺激,所以最好是在飯前吃腸溶片。
最后想說的是,無論是什么藥物,都一定要遵從醫囑進行服用!服用二甲雙胍的時候,不管是減量、增量還是停用藥物,都要先詢問醫生,這也是為自己的健康著想。
參考文獻:
[1]邵銀珠,李燕.二甲雙胍的合理應用[J].現代醫藥衛生,2003(10):1352.