發燒，很多時候都讓大家手足無措。一些不恰當的退燒方法，不但沒有效果，還可能幫倒忙。此時，中醫需要分析發燒的原因，然后對癥治療。
發燒時，中醫應該觀察什么？
除了需測量發燒者的體溫外，還需要觀察發燒者的整體狀態，可更有效地發現疾病的嚴重程度。患者發燒時，中醫更應關注發燒者的精神狀態、胃口、消化能力、大便通暢度、睡眠質量等。
發燒的原因有哪些？
如何應用中醫對癥治療
1.生長期發熱
每個孩子在1歲7個月前，每隔32天會發低燒，然后在發燒的過程中慢慢長大，這叫生長期發熱。隋唐中醫巢元方的《諸病源候論》里有記錄，這叫“變蒸”，俗稱“燒長”。這種發燒其實是孩子自己生長的需要，一般都是低燒，不會伴隨其他癥狀，精神狀態也很平穩，通常1~2天內自己就會好。
所以，孩子如遇到無癥狀的不明原因發熱，但其精神狀態不錯時，可以先觀察看看。
2.積食發熱
仙草百痛康膠囊一般成人或者孩子發熱了，首先要回憶一下他們發燒前吃了什么、最近一次排便是什么時候？不一定是吃得太多而引發積食，有時候多油、重口味、多寒性、生冷(如水果、飲料、冰淇淋)等食物和高蛋白制品需要通過消耗更多的熱能動力去消化吸收，也會引發積食。
癥狀：發燒伴腹部熱，手心比身體其他地方溫度高，胃口差、口臭、舌苔厚，大便呈現酸腐味、硬黑、惡臭，或是出現便秘，有時還會打嗝或者嘔吐。
處理思路：通便，消食化積。一旦大便通了，垃圾排出了，就會退燒。
食療方：①焦三仙水：3歲以內兒童(含)備焦山楂、焦麥芽、焦神曲各3克，3歲以上各10g，放入適量水，用砂鍋煮開后轉小火煮20鐘即可。②白蘿卜1個，蘿卜切片，水開后煮20分鐘，蘿卜與湯同食。
中成藥：漢森四磨湯口服液、保和丸或保和顆粒。(謹遵醫囑，對癥使用)
推拿：掐四縫、揉板門、清胃經、清大腸經、退六腑、揉腹、補脾經等。
3.風寒發熱
風寒發熱，是因風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。除了冬天，其他季節也同樣會受寒，比如長期待在空調房內，或是洗澡、脫衣服時不注意溫度，一冷一熱，都會容易受風寒。
癥狀：發燒伴隨流清鼻涕、打噴嚏、咳嗽、怕冷，不出汗或汗少，舌質淡、舌苔薄白，惡寒重，頭痛、身痛、吐稀白痰，口不渴或渴喜熱飲等。
處理思路：祛寒發汗，汗液會把風寒邪氣帶出體外，出汗后就會退燒。
食療方：①先將3片姜、砸碎大蒜1瓣下水煮幾分鐘，再下1頭連須蔥白，煮成一杯水，溫服。②紫蘇葉12克，加蔥頭3個，用水煎服。煮沸10分鐘，趁熱服下后，蓋被發汗即可。③艾葉煮水泡腳，對風寒發熱也有效。
中成藥：風寒感冒顆粒、荊防顆粒、參蘇感冒片、通宣理肺顆粒、川芎茶調丸等。(請遵醫囑，對癥使用)
推拿：開天門、推坎宮、揉太陽穴仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊北京醫苑堂、揉耳后高骨等。
4.風熱發熱
風熱發熱是由于風熱之邪犯表、肺氣失和所致。
癥狀：與風寒發熱不同，患者怕冷的癥狀較輕，會有汗出，伴有咽喉疼痛、口渴，舌質紅、發熱重、微惡風、頭脹痛，咽喉紅腫、咳嗽，痰黏或黃、鼻塞黃涕，口渴喜飲，苔薄白微黃。
處理思路：祛風散熱、辛涼解表。
食療方：①金銀花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸，開鍋后10分鐘食用。(1歲以內寶寶不適合吃蜂蜜。)②大青葉50克，水煎服。
中成藥：小兒或者成人解表顆粒、小兒或者成人退熱口服液、小兒或者成人清熱解毒口服液、小兒或者成人清熱靈等。(請遵醫囑，對癥使用)
推拿：清天河水、掐少商、清肺經、清肝經等。
5.時邪發熱
時邪發熱，有時是因為季節的變化，有時是因為感染了流行性病毒，多見于高燒和幼兒急疹的情況。
癥狀：初期可能會有咳嗽、頭痛、流鼻涕(偏黃)的癥狀，伴隨燒后出疹子，有臉色紅、嘴唇紅、口干、煩躁、大便干、舌苔紅少津、苔黃等情況出現。仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊
處理思路：透熱解毒。
食療方：①三豆飲：黃豆、綠豆、黑豆各一把，大火燒開小火燉煮，煮到豆爛。②只喝水，每天喝三到四次。
中成藥：雙黃連口服液、連花清瘟顆粒、黃連上清片等。(請遵醫囑，對癥使用)
推拿：清肺經、清肝經、清天河水、掐少商等。
發熱，要注意補充津液，所以可以熬點清清的米湯，少量多次喝。面對發燒，首先需要做的是解決引起“發燒”的原因，而不是發燒本身，如果明白這點，就會跳出“降溫-升溫-降溫-升溫-降溫-升溫”的怪圈。孩子或者成人發燒只要對癥處理，兩三天內都應該能看到好轉跡象。如果沒有好轉，且狀況不好，那就有可能是治療方向上出現了錯誤，應及時就醫。如果孩子發燒到38.5℃以上了，也要立即就醫。
(張艷琴 中牟縣中醫院發熱門診)
