小吳是一位重度脂肪肝患者,前不久趁著專家會診來醫院做了肝臟檢查,拿到檢查單后他很是擔心,原因是有次他在科普文章里看到,說白蛋白/球蛋白比值即白球比倒置是肝硬化的跡象。
從檢查單可以看出,小吳的白球比是,白蛋白為/L,球蛋白為/L,總蛋白是白蛋白與球蛋白的相加值,為/L。結果提示有2個箭北京醫苑堂仙草百痛康頭,一個提示球蛋白升高,一個提示白球比下降。
面對小吳的擔憂,許先柱主任這樣解答道:
白球比下降,是不是有肝硬了?
你的白蛋白水平是正常的,白球比下降是因為球蛋白升高,導致白蛋白/球蛋白比值下降,其實目前肝功能是沒有什么大的問題的。
肝硬化患者白蛋白、球蛋白和白球比可能出現的變化
01白蛋白的變化
在肝硬化代償期,白蛋白也能努力保持在正常值范圍。白蛋白雖然只在肝細胞內合成,但肝硬化代償期肝臟合成功能并未完全受損,殘存的肝細胞還可以努力制造白蛋白,使其維持在正常范圍。
肝硬化發展到失代償期,肝臟合成功能嚴重受損,肝細胞制造白蛋白能力不足,導致白蛋白下降。
02球蛋白的變化
球蛋白并不是完全在肝細胞內生成,當人體出現組織損傷,特別是伴有炎癥時,球蛋白會反應性升高。因此,出現肝硬仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊北京醫苑堂化時,炎癥反應可能會引起球蛋白數值升高。
03白球比倒置
白球比,即用白蛋白的數值除以球蛋白的數值,參考值是~,說明在正常情況下白蛋白數值是高于球蛋白的,當白球比數值下降時,專業術語稱之為“白球比倒置”。
肝硬化失代償期出現白球比倒置,是因為白蛋白合成減少而球蛋白合成增多仙草百痛康正品旗艦店引起的。綜合評估肝功能分級時,白蛋白是一個十分重要的指標。
白蛋白含量下降
不一定都是肝硬化引起
慢性肝病患者,除了肝臟合成功能下降會導致白蛋白下降,這些情況也可能導致白蛋白下降:
1. 腹水時,一般伴有血容量的增加,此種情況下白蛋白分布范圍更廣,可能體內白蛋白量并未減少,但由于被大量稀釋,檢測出來的白蛋白含量是下降的。
2. 腎病綜合征等腎病患者,白蛋白會從腎臟排出,表現為大量的蛋白尿,白蛋白檢測也會下降。
3. 皮膚大面積燒傷或剝脫性皮炎的患者,白蛋白也會大量流失。
4. 長期飲仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊酒、慢性炎癥、長期腹瀉、食欲不振者或營養丟失者,都可能出現白蛋白下降的情況。
溫馨提示
對于擔心有肝硬化的患者,若發現白蛋白持續降低,球蛋白升高,出現白球比倒置,需要考慮肝病正在向慢性化發展的可能。建議進一步做肝臟的影像學檢查、肝硬度檢查,及其他的血液檢查以進一步明確診斷。
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