前言：獨活寄生湯取效的重點在于獨活一味的很多，可以用60克。
獨活寄生湯醫(yī)治坐骨神經(jīng)痛
創(chuàng)作者/朱正慶
小編近幾年來運用獨活寄生湯加減醫(yī)治十余例坐骨神經(jīng)痛病人，成效令人滿意，如下所示：
中藥方劑：獨活、菟絲子、秦艽、防沙、赤芍各9克，桑寄生18克，淮川牛膝、干地黃各15克，細仙草百痛康哪里有賣辛3克，肉桂粉2克，伏苓12克，羌活、夏枯草各6克，山參、川芎各12克。
水煎服。痛疼強烈者，加白花蛇、制川烏、地龍、紅花；腰痛顯著者，加川斷、補骨脂；遇冰冷痛疼加重者，加防己、薏仁米；氣血虛者加黃芩。
典型性病案：高×，男，34歲。1987年5月7日診。一個多月前，病人騎摩托車不小心挫傷，造成右邊腰腿疼。
經(jīng)某醫(yī)院門診普外查驗，診為：腰四、五椎間盤突出癥；坐骨神經(jīng)痛。住院治療二十余天，罔效，后轉(zhuǎn)入醫(yī)院住院，優(yōu)先盆骨牽引帶（20kg），兩個星期后除去盆骨牽引帶，右邊腰腿疼稍有緩解，進而選用獨活寄生湯醫(yī)治。
吃藥八劑后痛疼顯著緩解；在原方的基本上隨癥加減，又服20余劑后，腰腿疼徹底消退，主題活動輕松，隨診2年未發(fā)作。
【探討】坐骨神經(jīng)痛屬中醫(yī)學(xué)痹證范圍。《內(nèi)經(jīng)》謂：“邪之所湊，其氣必虛”、“腰為腎之府”、“肝主筋”。
竊以為此病的產(chǎn)生是先有腎精不足的本質(zhì)要素，后由腹部創(chuàng)傷及風(fēng)濕病邪侵蝕腿部經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)中血氣氣血瘀滯堵塞所產(chǎn)生。
故治宜“升清降濁，益氣活血，化淤通絡(luò)。一旦浩然正氣得復(fù)，血氣調(diào)達，濕寒消除，經(jīng)脈順暢，當(dāng)然通而不疼。
獨活寄生湯治驗四則
創(chuàng)作者/巴海燕、叢惠芳
獨活寄生湯系唐朝藥王孫思邈《備急千金要方》。應(yīng)用此方治驗四則，匯報如下所示。
01
漫性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
杜×，女，46歲，農(nóng)戶。1986年10月9日面診。自敘：腰腿關(guān)節(jié)痛已20年。時輕時重、受冷加劇。比較嚴(yán)重時主題活動受到限制。舌淺紅，苔白，脈沉弦。經(jīng)市中心醫(yī)院查驗確診為漫性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
據(jù)癥剖析：病發(fā)時間久了浩然正氣必虛，受冷加劇身體厚重亦與風(fēng)濕寒相關(guān)。治以升清降濁，行氣活血為法。方擬獨活寄生湯加減：獨活、秦艽、羌活、桂枝、鹽炒杜仲、川牛膝、熟地黃各15g，桑寄生、人參、淮山藥各3仙草百痛康膠囊產(chǎn)地0g，川芎12g，細辛5g，赤芍20g，連服7劑痛疼減輕。
遵上邊繼用7劑臨床醫(yī)學(xué)痊愈，令服小活絡(luò)丹以推進功效。
02
坐骨神經(jīng)痛
王×，男，32歲，黨員干部。1986年8月11日就醫(yī)。病人主訴腰腿疼痛2周。因著涼致腰痛，呈漸行性加劇，并向腿部放射性至足背兩側(cè)。
呈延續(xù)性隱疼。主題活動受到限制，舌色淺紅，苔薄白，脈沉緊。查驗右邊環(huán)跳穴、委中穴、承山穴、昆侖穴壓疼呈陽性，跟腱反射變?nèi)酢?/p>
經(jīng)普外專家會診確診為坐骨神經(jīng)痛，中醫(yī)辨證為風(fēng)寒濕痹。治以袪風(fēng)祛寒、活血通絡(luò)、輕重緩急止痛。
方擬獨活寄生湯加減：獨活、秦艽、防沙、續(xù)斷、川芎、赤芍、乳香各15g，川牛膝、羌活、番木瓜、延胡索各10g，桑寄生30g，細辛5g。服食10劑，痛疼顯著緩解。繼服上邊10劑而愈。
03
肩關(guān)節(jié)脫位周邊炎
宋×，女，45歲，職工。1984年10月18日就醫(yī)。主訴右肩關(guān)節(jié)脫位陣發(fā)痛疼2周。主題活動受到限制，上臂不可以外旋、平舉，肩骨及肱三頭肌壓疼。
舌色紅，苔薄偏黃，脈象弦緊。辯證為風(fēng)濕寒阻礙經(jīng)脈而致。治以通脈祛寒，靈活止痛。
方擬獨活寄生湯加減：獨活、吳萸、桂枝、川芎、威仙靈各15g，防沙12g，赤芍10g，細辛5g，桑枝30g。相互配合保健按摩加強功能鍛煉。連服16劑而愈。
04
腰椎盤突出
吳×，男，36歲，職工。1985年8月20日就醫(yī)。自敘：10年以前因為工作中不小心，腰部扭傷后，每遇氣候問題及疲勞即發(fā)腰痛。
時輕時重，比較嚴(yán)重時主題活動受到限制，舌淺紅，苔薄白，脈沉緊。西醫(yī)方面確診為腰椎盤突出。中醫(yī)辨證為腎精虧本，風(fēng)濕寒侵。治療方式去濕氣止痛，益腎通痹。
方擬獨活寄生湯加減：獨活、秦艽、防沙、羌活、赤芍、威仙靈、續(xù)斷各1仙草百痛康有激素嗎5，菟絲子（鹽炒）、熟地黃各20g，淮山藥、桑寄生各25g。
7劑，二診痛疼減輕，可以低頭主題活動。上邊去防沙、羌活，加肉桂粉10，細辛5g。繼服10劑臨床醫(yī)學(xué)痊愈。
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