威海人專(zhuān)屬的新冠病毒中醫(yī)藥防治指導(dǎo)方案來(lái)了!
為幫助人民群眾更好地認(rèn)識(shí)和了解新冠病毒,用中醫(yī)藥的方法理智應(yīng)對(duì)并科學(xué)處置病毒感染癥狀,威海市衛(wèi)生健康委員會(huì)結(jié)合威海的地域及環(huán)境特點(diǎn),綜合中醫(yī)藥管理局專(zhuān)家意見(jiàn),提出了《威海市新冠病毒感染中醫(yī)藥宣教及居家防治指導(dǎo)方案》,對(duì)人民群眾如何用中醫(yī)方法預(yù)防病毒感染、如何運(yùn)用中醫(yī)方法做到居家保健、不同人群中藥預(yù)防藥方等方面提出了合理建議,廣大市民可根據(jù)自身情況參考執(zhí)行。
中醫(yī)藥治療新冠肺炎九問(wèn)九答
◆目前,新型冠狀病毒的致病性如何?哪些人群容易感染?
新型冠狀病毒感染是一種傳染性疾病,目前主要是由奧密克戎毒株感染所致,新冠感染者90%以上以無(wú)癥狀及輕型病例為主,少部分為普通型、重型或危重型(具體分型詳見(jiàn)附件1)。
有高血壓、糖尿病、心臟病、呼吸道疾病等基礎(chǔ)性疾病的人群;免疫功能低下以及年齡超過(guò)60歲的人群;肥胖、重度吸煙者、妊娠晚期及圍產(chǎn)期等人群為易感和高危人群。
◆如何有效預(yù)防新冠病毒,切斷傳播途徑?
新型冠狀病毒傳播途徑為飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導(dǎo)致的自我傳播)以及在密閉狀態(tài)下高濃度的氣溶膠傳播,因此需要規(guī)范戴口罩,勤洗手,常通風(fēng),少聚集,保持環(huán)境衛(wèi)生(衛(wèi)生間馬桶沖水前要蓋馬桶蓋,保持存水水封;居家或辦公場(chǎng)所每周至少2次用75%的酒精、稀釋后的84消毒液等消毒殺菌),做好健康監(jiān)測(cè)(根據(jù)需要適時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)和抗原自測(cè)),主動(dòng)接種疫苗,主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí),配合疫情防控,做自己健康的第一責(zé)任人。
◆出現(xiàn)哪些癥狀要警惕感染新冠病毒?出現(xiàn)哪些癥狀需要立即就醫(yī)?
因個(gè)體體質(zhì)不同,感染新冠病毒的癥狀就會(huì)各有不同。當(dāng)出現(xiàn)急性發(fā)熱、咽喉疼痛、全身乏力、肌肉酸痛、咳嗽流涕、嗅覺(jué)味覺(jué)異常、腹瀉,惡心等癥狀時(shí),需警惕感染新冠病毒。成年人出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、意識(shí)混亂,幼兒出現(xiàn)高燒、呼吸急促、嗜睡或清醒時(shí)沒(méi)有互動(dòng)、喂養(yǎng)困難、嘴唇或臉色發(fā)青時(shí),需要立即就醫(yī)。
◆如何做到起居有常?
要順應(yīng)自然界的晝夜晨昏和春夏秋冬的變化規(guī)律,并要持之以恒,是中國(guó)古代養(yǎng)生學(xué)的重要范疇。
一日之內(nèi):一日的起居有常就是要按照“日出而作,日落而息”的原則安排每天的作息時(shí)間,避免熬夜,睡好子午覺(jué),每日睡眠時(shí)間維持在8小時(shí)左右,入睡時(shí)間不遲于23點(diǎn),適時(shí)午休30分鐘左右。
一年之內(nèi):春季、夏季正是人體陽(yáng)氣生長(zhǎng)之時(shí),宜晚睡早起,增加室外活動(dòng)時(shí)間,使陽(yáng)氣能夠升發(fā)調(diào)達(dá);秋冬之季,人體的陽(yáng)氣正處于收藏的狀態(tài),秋季宜早睡早起,冬季宜早睡晚起,注意防寒保暖,減少戶(hù)外活動(dòng),以固護(hù)陽(yáng)氣,使陽(yáng)氣不至外泄。
◆如何做到飲食有節(jié)?
民以食為天,要做到飲食有節(jié)、營(yíng)養(yǎng)均衡才能增強(qiáng)抵抗力和免疫力,提升機(jī)體抵御新冠病毒的能力。
【節(jié)制食欲】
脾胃乃后天之本,顧護(hù)胃氣,需要營(yíng)養(yǎng)均衡,葷素搭配合理,不偏食。切忌暴飲暴食,體內(nèi)“真氣”運(yùn)行不暢,就會(huì)滋生百病,降低身體免疫力,要做到吃飯七分飽,可少食多餐。
【飲食規(guī)律】
一日三餐,食之有時(shí),吃飯要有規(guī)律,按時(shí)進(jìn)餐,少食零食,這樣脾胃活動(dòng)時(shí)才能夠協(xié)調(diào)配合、有張有弛。要做到“早餐好,午餐飽,晚餐少”,一日三餐的食量分配比例應(yīng)為3:4:3。吃飯要細(xì)嚼慢咽,用津液送下,不要狼吞虎咽。
【注意忌口】
有肝病不要吃辛辣食品,辛傷肝;心臟病變,不要吃咸味太重的食品,咸傷心;腎臟病變,不要仙草百痛康正品旗艦店吃甜食,甜傷腎;脾臟不好,不要吃酸味食物,酸傷脾;肺部病變,不要吃苦的食物,苦傷肺。
【辨證飲食】
要食用溫陽(yáng)散寒除濕的食物,健脾益氣,提高機(jī)體抗病能力,避免寒涼食品。可選用山藥、蓮子、薏米、百合茯苓、紅豆、陳皮等藥食兩用的食材。對(duì)于怕寒涼、濕氣重者可飲用姜棗茶;對(duì)于平素氣虛、免疫力低下者可飲用玉屏風(fēng)茶;對(duì)于肺燥干咳、心煩失眠者可食用百合銀耳蓮子羹;肝氣精血不足、脾氣衰弱者可食用枸杞山藥粥。
◆如何做到調(diào)暢情志?
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有曰:“動(dòng)以養(yǎng)形、靜以養(yǎng)神”,中醫(yī)養(yǎng)生主張形、神俱養(yǎng),首重養(yǎng)神,因此疫情居家隔離、集中隔離或在方艙治療期間,應(yīng)堅(jiān)持動(dòng)靜結(jié)合的養(yǎng)生觀(guān)。
【動(dòng)以養(yǎng)形】
通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉豐滿(mǎn)程度、增強(qiáng)心肺功能、提高人體免疫力,冬季陽(yáng)氣內(nèi)斂收藏、運(yùn)動(dòng)不宜出汗過(guò)度,推薦練習(xí)八段錦、五禽戲、太極拳和氣功等功法。
【靜以養(yǎng)神】
通過(guò)打坐、意念調(diào)攝、聽(tīng)音樂(lè)、看喜劇等手段,保持樂(lè)觀(guān)、積極的情緒,使精神條暢、忘卻煩憂(yōu)、排解愁緒、舒暢氣機(jī)、怡養(yǎng)心神。疏肝理氣、調(diào)暢情志的音樂(lè)主要包括《春風(fēng)得意》《行街》《江南好》《霓裳曲》《紅河的春天》《胡笳十八拍》《春之聲圓舞曲》《莊周夢(mèng)蝶》《列子御風(fēng)》。
◆可通過(guò)哪些穴位進(jìn)行保健?
選穴:合谷、曲池、經(jīng)渠、風(fēng)池、關(guān)元、足三里等。
功效:
1.合谷穴具有疏風(fēng)散表的功效,可治療發(fā)熱、頭痛、咽喉痛等。
2.曲池穴具有通里達(dá)表、外可清熱、內(nèi)可瀉火的功效,是表里雙清之要穴。
3.經(jīng)渠穴具有宣肺止咳、化痰平喘的功效。
4.風(fēng)池穴具有疏風(fēng)解表功效,可治療發(fā)熱、惡寒、無(wú)汗、頭痛等。
5.關(guān)元穴具有補(bǔ)腎、固脫、補(bǔ)陽(yáng)益氣的功效。
6.足三里具有健脾化濁、扶正祛邪之功效。
操作方法:可以選用艾條每日灸上仙草百痛康北京醫(yī)苑堂述穴位20—30分鐘,也可用大拇指或中指指腹在相應(yīng)穴位上適度用力按揉、按壓,以出現(xiàn)明顯酸脹感覺(jué)為宜。每穴按揉5分鐘,每日2—3次。(定位及示意圖詳見(jiàn)附件2)
◆可通過(guò)中藥足浴進(jìn)行保健?
艾葉、鹽、花椒等適量,水漬泡腳,以身體微微出汗為宜,每次約15—30分鐘,可增強(qiáng)免疫力,有助睡眠。
◆可通過(guò)佩掛香囊進(jìn)行保健?
將香囊佩戴身上,或懸掛于床邊、窗前、案頭,具有芳香辟穢解毒之功效,以預(yù)防疫病。
處方:
佩蘭40g、防風(fēng)15g、荊芥15g、薄荷15g、蒼術(shù)15g、高良姜15g、石菖蒲15g、冰片10g。該方為古方“避瘟散”,古代有瘟疫發(fā)生時(shí)常會(huì)被廣泛應(yīng)用,對(duì)于新冠病毒也有一定的預(yù)防作用。上藥可打粉,研成細(xì)末,分成5份,裝入布袋內(nèi)可做成5個(gè)香囊。
特別提示:
孕婦及有過(guò)敏性疾病(如哮喘、鼻炎等)者不建議使用。
中醫(yī)藥預(yù)防、治療新冠肺炎藥方及方法
◆普通人群預(yù)防藥方:
【通用方】
組方:金銀花5克、大青葉5克、薄荷3克、桔梗5克、蘆根6克、太子參5克、麥冬5克、木蝴蝶3克、甘草3克。
功效:本方具有益氣扶正、清解毒邪、利咽生津的功效。
適應(yīng)癥:適宜預(yù)防新冠病毒及治療急、慢性咽炎。有腹瀉及體虛者慎用。
服用方法:可煮沸后作為代茶飲服用;也可至醫(yī)療機(jī)構(gòu)加工成顆粒沖服,每日1劑,分2次飯后服用。
【運(yùn)氣方】(五運(yùn)六氣思路指導(dǎo)的壬寅年冬季防疫方)
組方:桑葉6g、菊花9g、桔梗6g、甘草3g、北五味子3g、黃芩6g、炮姜3g。
功效:清瀉余熱、溫寒潤(rùn)燥
服用方法:可煮沸后作為代茶飲服用;也可至醫(yī)療機(jī)構(gòu)加工成顆粒沖服,每日1劑,分2次飯后服用。
特別提示:上述處方為人群共性預(yù)防處方,如有不適癥狀仙草百痛康膠囊,請(qǐng)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
◆特殊人群預(yù)防藥方:
【孕婦預(yù)防方】
組方:黃芪9g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)6g、黃芩6g、紫蘇梗3g、陳皮6g。
功效:理氣安胎、扶正固表。
服用方法:可煮沸后作為代茶飲服用;也可至醫(yī)療機(jī)構(gòu)加工成顆粒沖服,每日1劑,分2次飯后服用。
【老年人預(yù)防方】
組方:金銀花5克、蒼術(shù)6g、藿香6g、薄荷3克、桔梗5克、蘆根6克、太子參5克、沙參5克、木蝴蝶3克、甘草3克。
功效:本方具有益氣扶正、清解毒邪,芳香化濕、利咽生津的功效。
適應(yīng)癥:適宜老年人或基礎(chǔ)疾病較多的人群預(yù)防新冠病毒及治療急、慢性咽炎。有腹瀉及體虛者慎用。
服用方法:可煮沸后作為代茶飲服用;也可至醫(yī)療機(jī)構(gòu)加工成顆粒沖服,每日1劑,分2次飯后服用。
【兒童預(yù)防方】
組方:桑葉3g、蘆根6g、薄荷3g、萊菔子3g、黃芪5g。
功效:清熱利咽行氣。
適應(yīng)癥:適用于12歲以下兒童。
服用方法:加入適當(dāng)清水煮開(kāi)后5分鐘飲用,藥渣可反復(fù)沖泡6-8次代茶飲。
◆單驗(yàn)方:
四根湯:蔥根1—2個(gè)、蘿卜根1個(gè)、香菜根3—5個(gè)、白菜根1個(gè)
功效:解表溫陽(yáng)、健脾開(kāi)胃、生津降氣,具有驅(qū)寒、促進(jìn)消化、增強(qiáng)抵抗力的作用。
適應(yīng)癥:適合風(fēng)寒感冒、食少便秘、食欲不振、消化不良、免疫力低下等人群。
服用方法:煎服,日1劑,早晚飯后分服。
◆刮痧療法:
刮痧療法有解表宣透郁熱和驅(qū)邪的作用,可廣泛用于感冒和新冠輕癥的輔助治療。一般感冒癥狀的可刮風(fēng)池穴、風(fēng)府穴、肩井穴區(qū)域和脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)區(qū)域,發(fā)熱可加刮大椎穴區(qū)域,咳嗽咽痛可重點(diǎn)刮肺俞穴和背部肺的投影區(qū),通常可以起到立竿見(jiàn)影的效果。
操作方法:用刮痧仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊板蘸取適量刮痧油,均勻涂抹在刮痧部位上,由里向外,由上向下,均勻透力。每個(gè)部位一般刮20—30次,局部刮痧一般5—10分鐘。(部分定位及示意圖詳見(jiàn)附件2)
特別提示:某些特殊皮膚病患者、孕婦、皮膚嬌嫩的嬰兒、體質(zhì)特別虛弱者等不適于此種偏瀉方法。
◆輔助治療代茶飲:
組方1:羅漢果1枚
組方2:金銀花5g、大青葉3g、沙參3g、薄荷2g、桔梗3g、木蝴蝶1g、甘草2g。
功效:清熱生津、利咽潤(rùn)肺
適應(yīng)癥:發(fā)熱咳嗽,鼻塞,咽干咽癢。
服用方法:開(kāi)水沖泡代茶飲,上下午各一付。
◆居家治療中藥箱:
新型冠狀病毒感染以無(wú)癥狀為主,家中備有一定量的中成藥是必要的,但沒(méi)有必要大量囤藥,因藥物均有有效期及適應(yīng)癥,大量囤藥既不科學(xué),也沒(méi)必要。
新冠病毒感染常用中成藥:小柴胡顆粒、感冒清熱顆粒,荊防合劑(顆粒)、藿香正氣水(丸、膠囊、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、銀翹解毒膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、六神丸、熱炎寧等等。
對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱,鼻塞、流涕、咳嗽無(wú)口干、口渴,舌質(zhì)淡的患者可以選用小柴胡顆粒、感冒清熱顆粒、荊防合劑(顆粒)中任意一種;對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,伴口干、口渴、鼻干,舌質(zhì)紅的患者可以選用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、銀翹解毒膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊等中任何一種藥物;出現(xiàn)惡心、嘔吐等腸胃不適癥狀的,可以選用藿香正氣水;對(duì)于以咽痛為主的患者可以選用六神丸。此外患者也可根據(jù)自己平時(shí)感冒用藥習(xí)慣選擇自己使用有效的中成藥均可。另外家里備用一點(diǎn)退熱的布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚(體溫超過(guò)38.5℃服用)、止咳的急支糖漿等也是十分必要的。
對(duì)于有慢性病或者基礎(chǔ)疾病的人群來(lái)說(shuō),新冠感染可能導(dǎo)致慢性病、基礎(chǔ)疾病的病情加重,如患有心臟疾病的老人可能出現(xiàn)心絞痛,糖尿病患者病情可能進(jìn)一步惡化。因此患有基礎(chǔ)疾病的人日常一定要規(guī)律用藥,控制好病情,家中要儲(chǔ)備一個(gè)月左右的基礎(chǔ)病用藥。
附件1:新冠病例分型及用藥建議
仙草百痛康附件2:穴位定位及示意圖
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